氨甲环酸

氨甲环酸是一类合成药物，可抑制纤维蛋白溶解和降解。手术等会导致机体应激反应，出现血液内的纤溶亢进，氨甲环酸可逆性的和血液内的纤溶酶原上的赖氨酸位点结合，阻止蛋白酶，纤维蛋白原的激活，从而最终抑制纤维蛋白的降解（图 1）。

图 1：氨甲环酸止血的作用机制

氨甲环酸制剂类型包括、口服、局部应用等，广泛应用于心脏、妇产科、胃肠外科、神经外科、骨科等。全关节置换剂量通常为 1-2 g，而其他外科从 1 g（心脏）-6 g（）不等，应用时间从数天至 3 周不等。需要注意的一点是，氨甲环酸在说明书上仅应用于预防中，所以从严格意义上说，目前大部分氨甲环酸的应用都是超适应证的。